Введение в CAD/CAM технологии

CAD/CAM (англ. Computer — aided Design, Computer — aided manufacturing) — это собирательное название современных технологий, позволяющих автоматизировать процесс изготовления ортопедических реставраций. Раньше для создания искусственной коронки требовалось 2-4 посещения, разделённых несколькими днями ожидания. Период ожидания был необходим для того, чтобы зубной техник смоделировал и воспроизвёл реставрацию из металла или керамики. Более подробно о технических этапах изготовления ортопедических конструкций написано в соответствующей статье. Сегодня благодаря кад/кам-технологиям появилась возможность изготовить коронку  на зуб в течение одного дня.

Что такое CAD/CAM

Если говорить конкретно, то CAD/CAM — это комплекс, включающий следующее оборудование:

• Лабораторный сканер

Нужен для создания виртуальной 3d-модели зубов пациента. Существуют как внутриротовые сканеры, «оцифровывающие» непосредственно ситуацию в полости рта, так и обычные, сканирующие предварительно изготовленные гипсовые модели челюстей пациента.

• Компьютер с программным обеспечением

Полученная трёхмерная модель зубов пациента обрабатывается в компьютерной программе, где в автоматическом (или полуавтоматическом) режиме для разрушенного зуба создаётся виртуальная модель будущей реставрации (вкладки, коронки или винира), необходимой для возмещения дефекта. Интерфейс CAD/CAM — программы похож на трёхмерный редактор. Врач имеет возможность создать или изменить любой элемент смоделированной реставрации: высоту бугров, выраженность рельефа, кривизну стенок и т.д. Когда моделирование будет закончено, файл с моделью реставрации отправляется на фрезерный станок.

• Фрезерный станок

Реставрация, которая была смоделирована на предыдущем этапе, автоматически вытачивается на фрезерном станке из стандартной заготовки,соответствующей заказу и выбранной конструкции будущей реставрации . Как выглядит этот процесс показано на видео ниже.   

Какие существуют CAD/CAM системы

Идеи применения CAD/CAM-системы для изготовления стоматологических реставраций появилась в 1971 году. Первые прототипы были громоздкие и неудобные в работе. К тому же, сканеры, используемые для создания виртуальных моделей, давали сильные искажения. Сегодня эти проблемы решены. Точность «цифрового оттиска» не уступает оттиску, полученному по классической методике. Программное обеспечение значительно улучшилось, и процесс виртуального моделирования будущей реставрации превратился в творчество. Точность фрезерных станков также повысилась благодаря одновременному использованию нескольких фрез и уменьшению их диаметра. В России сегодня представлены следующие cad/cam системы:
 

  • 3shape

  • Cerec

  • Organical

  • Katana

  • и др.

 

В чем преимущества CAD/CAM для пациента между классическим методом?

Коронки, изготовленные по разным технологиям, могут не отличаться по внешнему виду. Пациент в любом случае получит высокоэстетичную реставрацию, восстанавливающую красоту улыбки и функцию пережевывания пищи. Однако использование кад/кам-систем позволяет упростить и ускорить изготовление реставраций:
 

  • Во-первых, уменьшается общее время, необходимое для создания коронки, вкладки и т.д.

  • Во-вторых, вместо традиционных оттискных материалов врач может использовать внутриротовой сканер, который «оцифровывает» ситуацию в полости рта. Это избавляет пациента от необходимости проходить через процедуру снятия обычных слепков. Особенно актуальным это является для людей с выраженным рвотным рефлексом.

  • Пациент, при желании,может увидеть как на компьютере моделируется индивидуальная коронка, которая затем автоматически вытачивается из блока выбранного материала. Это интересно и  красиво)

  • Подготовительный этап для протезирования при помощи CAD/CAM — технологии совпадает с традиционно подготовкой полости рта к лечению. Он включает профессиональную гигиену и санацию полости рта, восстановление и препарирование опорных зубов.

 

 

Для идеальной эстетики требуется индивидуализация готовой реставрации: её подкрашивание и глазурование зубным техником. На это может потребоваться отдельный визит. 

Таким образом при помощи CAD/CAM можно создать любые несъёмные конструкции: как цельнокерамические, так и металлические. Коронки, вкладки, виниры, индивидуальные абатменты, мостовидные протезы, хирургические шаблоны. Спектр применения данной технологии постоянно растёт.

Оригинал статьи: http://baltteks.ru/vedenie-v-cad-cam.html